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Harnverhalt
Intermittierende Katheterisierung zur Entleerung der Blase
Urinretention ist die Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren. Manche Menschen haben einen schlechten Urinfluss mit intermittierendem Fluss, Anstrengung, einem Gefühl der unvollständigen Blasenentleerung und Zögern. Das bedeutet, dass es eine Verzögerung zwischen dem Versuch, zu urinieren, und dem tatsächlichen Beginn des Flusses gibt. Eine mögliche Lösung kann die intermittierende Blasenkatheterisierung sein, die vom Patienten selbst oder von einer anderen Person, z. B. einer Pflegekraft oder einem Angehörigen, durchgeführt wird. Mit diesem Verfahren kann der Patient seine Blase entleeren und seine Nieren vor Schäden schützen.
Wann und warum wird eine intermittierende Katheterisierung empfohlen?
Die intermittierende Katheterisierung gilt als eine effektive Methode zur Blasenentleerung und kann den Patienten Unabhängigkeit bieten und sogar ihre Lebensqualität verbessern. In den letzten Jahren hat sich die intermittierende Katheterisierung (IC) zur bevorzugten Therapie für die Behandlung von Patienten mit neurogener Blasenfunktionsstörung entwickelt, die an Erkrankungen wie Paraplegie, Spina bifida oder Multipler Sklerose leiden.
Der Hauptvorteil von IC besteht darin, dass die körperliche Funktion des abwechselnden Füllens und Entleerens der Blase erhalten bleibt. Dies stabilisiert die strukturelle Integrität der inneren Schicht der Blase (Urothel), schützt die Anatomie der Harnwege und fördert den Blutfluss im Blasengewebe. All dies verringert die Wahrscheinlichkeit von Harnwegsinfektionen. [1,2]
Selbstkatheterisierung für ein unabhängiges aktives Leben
Eine intermittierende Selbstkatheterisierung ist eine mögliche Lösung für Patienten mit neurologischer Dysfunktion des Harnsystems. Bitte beachten Sie, dass die intermittierende Selbstkatheterisierung nur unter ärztlicher Beratung und nur gemäß den Anweisungen durchgeführt werden sollte.
Die Person führt den Katheter selbst in die Blase ein, um sie zu entleeren. Der Katheter wird unmittelbar nach vollständiger Entleerung der Blase entfernt. Für jede Katheterisierung muss ein neuer Katheter verwendet werden. [3]
Die Selbstkatheterisierung kann dem Patienten die Kontrolle über seine Blase geben und sein Selbstvertrauen wiederherstellen, da er unabhängig von der Unterstützung durch Familie und Gesundheitsversorgung wird. Darüber hinaus kann die Selbstkatheterisierung bei richtiger Anwendung Harnwegsinfektionen verhindern, da die Blase effektiv entleert und vollständig entleert wird.
Jeder Mensch ist anders. Sie sollten Ihre individuellen Bedürfnisse und Gewohnheiten, die Tageszeiten, zu denen Sie katheterisieren sollten, und wie alles am besten in Ihren Lebensstil passt, mit Ihrem Arzt besprechen.
Intermittierende Katheterisierung bei Kindern
Kinder mit neurogener Blasenfunktionsstörung können von ihren Eltern oder einer medizinischen Fachkraft katheterisiert werden, bevor sie mit der Selbstkatheterisierung beginnen. Sowohl die Kinder als auch ihre Eltern müssen von medizinischen Fachkräften sorgfältig in der IC ausgebildet und geschult werden, insbesondere wenn die Kinder noch zu jung sind, um dies alleine zu tun.Das Alter, in dem ein Kind mit der Selbstkatheterisierung beginnen kann, hängt von seiner eigenen Entwicklung und seinem Selbstvertrauen ab. Katheter mit einem Durchmesser von 2,0 bis 2,7 mm (Ch06 bis Ch08) werden in der Regel für Säuglinge und Kleinkinder verwendet.
[1] Lapides J, Diokno AC, Silber SJ, Lowe BS. Saubere, intermittierende Selbstkatheterisierung bei der Behandlung von Harnwegserkrankungen. J Urol. 2017 Feb;197(2S):S122-S124. doi: 10,1016/j.juro.2016.10.097. Epub 21. Dezember 2016. PMID: 28012758.
[2] Von SH, Shepherd S, Van Asseldonk B, Elterman DS. Saubere intermittierende Katheterisierung: Einweg vs. Mehrweg. Kann Urol Assoc J. 2019 Feb;13(2):64-69. doi: 10,5489/cuaj.5357. Epub 2018 31. Juli PMID: 30138101; PMCID: PMC6363567.
[3] Chartier-Kastler E, Chapple C, Schurch B, Saad M. Eine reale Datenanalyse der intermittierenden Katheterisierung, die die Auswirkungen der Verwendung von vorgeschmierten gegenüber hydrophilen Kathetern auf das Auftreten von Symptomen zeigt, die auf Harnwegsinfektionen hinweisen. Eur Urol Open Science 2019 März 4;38:79-87. doi: 10,1016/j.Euro.2022.02.008. PMID: 35495281; PMCID: PMC9051966. Katheterpflege. Leitfaden für medizinische Fachkräfte. London, Großbritannien; Royal College of Nursing. https://www.rcn.org.uk/professionaldevelopment/publications/catheter-care-guidance-for-health-careprofessionals-uk-pub-009-915.
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