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Der Zweck eines konvexen Stomabeuteln besteht darin, eine gute Abdichtung des Hautschutzes zur umgebenden Haut zu gewährleisten, um Leckagen des Stomas zu verhindern, was eine der häufigsten Herausforderungen bei der Stomaversorgung darstellt.
Ein konvexer Stomabeutel sollte1
Vor allem wenn Ihr Patient unter Stomaleckagen leidet, kann es sinnvoll sein, eine konvexe Stomaversorgung zu empfehlen und zu verordnen. Diese Entscheidung sollte auf einer Beurteilung sowohl der Beschaffenheit des Stomas als auch des Bauches des Patienten und seiner Kontur beruhen. Eine solche Beurteilung ist notwendig und besonders wichtig in der frühen postoperativen Phase. Sie sollte sich nicht nur darauf beschränken, die richtige Größe des Hautschutzes oder der Basisplatte festzustellen. Idealerweise wird der Patient in verschiedenen Positionen beurteilt, z. B. im Liegen, Sitzen und Stehen.2
Letztendlich ist es Ihre klinische Erfahrung, die darüber entscheidet, ob Sie Ihrem Patienten ein konvexes System empfehlen oder nicht. Wenn Sie sich für die Verwendung eines konvexen Systems entscheiden, sollten Sie es regelmäßig neu bewerten, da eine unsachgemäße Verwendung zu Komplikationen führen kann.
Konvexe Vorrichtungen können geeignet sein für 2, 3
Der Stomabeutel oder die Basisplatte müssen sowohl an die Dynamik und die Bedingungen des Unterleibs des Patienten als auch an die Eigenschaften seines Stomas angepasst werden. Deshalb unterscheiden sich konvexe Stomabeutelsysteme in Tiefe, Profil (Steigung oder Neigung), Spannung oder Druck, Festigkeit, Weichheit und Flexibilität.2
Mit einem Stomagürtel kann der Effekt der Konvexität verstärkt werden.3
Quellen:
1) Cronin E. A guide to the appropriate use of convex stoma care products. Gastrointestinal Nursing. 2008; 6:(2)12-16 https://doi.org/10.12968/gasn.2008.6.2.28803
2) Hoeflok J, Kittscha J, Purnell P. Use of convexity in pouching: a comprehensive review. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2013 Sep-Oct;40(5):506-12. doi: 10.1097/WON.0b013e3182a219b7
3) Hoeflok J, Salvadalena G, Pridham S, Droste W, McNichol L, Gray M. Use of Convexity in Ostomy Care: Results of an International Consensus Meeting. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2017;44(1):55-62. doi: 10.1097/WON.0000000000000291
4) Data on file: Clinical evaluation report: CER-OC-03 Ostomy appliances; V3; 2021-03-09.
5) Data on file: R&D Report N° CR1479 Evaluation of the flexibility of 1-Piece Convex systems; BB4DEV35 CR1479 Eval Souplesse PCT Convex Concurrentsrevue CGA-EN; V1; 2022-05-10.
6) Data on file: Report on Flexima®/Softima® Key post-marketing user evaluation. Lukas Schaumann. 2005-03-23
7) Evans, M & White, P. Selecting convexity to improve and maintain peristomal skin integrity. Br J Nurs. 2020 Sep 0;29(16):S8-S14. doi: 10.12968/bjon.2020.29.16.S8.